O mau hálito pode ser combatido

20/9/2008 - JB Online

Cecilia Minner, Jornal do Brasil

RIO - O seu parceiro evita te beijar e as pessoas mantêm distância durante uma conversa? É possível que você sofra de halitose, a exalação de odores desagradáveis provenientes da boca ou da respiração.

O mal, que atinge 30% da população, é desconhecido pela maioria dos portadores, e pode causar danos psicossociais. Causado principalmente pela higiene bucal deficiente, inclusive má escovação da língua, o mau hálito pode ser controlado pelo paciente com um aparelho que mede o grau do distúrbio.

A doença é caracterizada pelo cheiro de enxofre, e tem como principal fonte o ambiente bucal. Segundo a Associação Brasileira de Estudos e Pesquisas de Odores da Boca (ABPO), 90% do casos da doença têm origem na própria boca.

A precária limpeza oral leva à formação da saburra lingual, substância viscosa esbraquiçada que fica no dorso da língua. É nela onde se acumulam alimentos e restos de células que servem de cultura para as bactérias. Estas, quando fermentam, liberam substâncias ricas em enxofre, o que provoca o mau hálito.

No entanto, a gengivite, doença periodontal, cáries extensas, presença de próteses mal confeccionadas e feridas cirúrgicas também são causas de patologia bucal da halitose. Além da amigdalite, que também estimula a formação do muco no dorso da língua.

Outra causa comum associada à halitose é a xerostomia, diminuição do fluxo salivar, o que favorece a formação da placa bacteriana na parte posterior da língua. A falta de ingestão de líquido também contribui. Por isso é fundamental tomar de 2 a 3 litros de água por dia.

– Desde adolescente tinha mau hálito, o que me atrapalhou muito socialmente, cheguei até a perder um namorado. Os médicos diziam que o mau cheiro vinha do estômago, mas só fui descobrir a causa exata, que é a baixa salivação, aos 32 anos – confessa a contadora Marina (nome fictício), de 37 anos.

Cerca de 5% a 10% dos casos de halitose têm causas sistêmicas, quando é proveniente da circulação sanguínea, e o odor vem pela via pulmonar. Aparecem quando há jejum prolongado, estresse, hipoglicemia e alterações hormonais.

– Três dias antes das mulheres ficarem menstruadas, elas apresentam um hálito diferente, devido à queda de hormônio progesterona – relacionou o dentista Celso Senna.

Deficiência renais ou hepáticas e diabetes também podem causar mau hálito. Um diabético, por exemplo, costuma eliminar odor cetônico por via pulmonar.

Com mais de 50 causas de halitose, deve-se ter cuidado ao diagnosticar a doença para excluir as possibilidades fisiológicas, como o mau hálito ao acordar – presente em 100% da população, devido a redução do fluxo salivar durante a noite – e as ocasionadas pela ingestão de determinados alimentos.

– Quando a pessoa come cebola, o alimento é absorvido pelo intestino, cai na corrente sanguínea e chega aos pulmões. Nem adianta ficar escovando os dentes – avisa Senna.

Num estudo realizado na Universidade de Toronto, no Canadá, os pesquisadores mergulharam os pés dos pacientes numa pasta com alho, e horas depois o odor foi eliminado pela boca. Isso prova que a halitose por ingestão de alimento não procede do estômago e sim dos pulmões.

O hálito pode ser alterado também por alimentos embutidos e gordurosos, leite e derivados integrais em excesso, bebidas alcoólicas e refrigerantes, além de medicamentos, como para hipertensão, antidepressivos, antibióticos e antialérgicos.

– Tive mau hálito quando estava tomando antibiótico. Eu nem percebi. Foi meu irmão que me avisou – conta o advogado Ricardo Villela, 30 anos.

Ao contrário do que muitos pensam, alterações estomacais, como gastrite e úlcera, raramente causam halitose. O mal pode ser atribuído ao estômago em apenas duas situações: eructação gástrica – arroto – e refluxo gastroesofágico.

Existem válvulas esfíncteres gastrintestinais que não permitem a passagem dos odores estomacais para o meio externo.

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