Hipertensão Arterial - Diabetes, Vida e Comunidade

Hipertensão Arterial

28/06/2002 - DiabeteNet.Com.Br


Hipertensão Arterial

A hipertensão e a diabetes são doenças inter-relacionadas que, se não tratadas, aumentam o risco de doença vascular arterosclerótica (enfartes do miocárdio, acidentes vasculares cerebrais e doença dos membros inferiores). A hipertensão agrava ainda a microangiopatia, principalmente a nefropatia diabética, para a qual é um fator de risco maior. A hipertensão é duas vezes mais comum em diabéticos e aumenta com a idade. No momento do diagnóstico da diabetes, a hipertensão já existe em cerca de 40% dos doentes, o que sugere uma associação de mecanismos entre as duas: a obesidade e resistência à insulina levam à hipertensão e esta agrava a intolerância à glicose. Na maioria dos casos não se encontra uma causa para a hipertensão, é essencial (sem causa removível identificável), em particular na diabetes tipo 2.

No diabetes tipo 1, é muitas vezes devida à nefropatia, que ocorre em uma a cada três pessoas diabéticas com mais de 15 anos de doença, contra apenas uma em cada cinco de diabéticos tipo 2.

Nos diabéticos, a hipertensão sistólica isolada (só elevação da TA máxima) é mais frequente que nos não diabéticos e constitui também, ao contrário do que se supunha anteriormente, um risco acrescido de complicações cardiovasculares, principalmente de acidente vascular cerebral (trombose ou hemorragia cerebral). Nos casos em que existe neuropatia concomitante, a pressão arterial é mais elevada na posição de decúbito (deitada) podendo haver baixa significativa dos valores ao passar para a posição de pé (hipotensão ortostática).

Hipertensão Arterial - O tabaco é um grande problema

É muito importante definir grupos especiais de risco que têm a ver com a presença ou não de outros fatores de risco, como a dislipidemia (alterações das gorduras no sangue), o tabaco, o excesso de peso e a inatividade física. Está provado que se conseguem reduções maiores do risco cardiovascular só deixando de fumar do que só tratando a hipertensão com drogas. A presença de proteínas na urina (proteinúria), mesmo em pequenas quantidades (microalbuminúria), é um marcador de risco ao qual deve ser dado a maior atenção e que deve fazer parte do controle habitual do diabético hipertenso.

Os níveis de pressão arterial desejáveis no diabético são substancialmente inferiores ao da população em geral, 130/85 mmHg segundo as recomendações internacionais e com um máximo aceitável de 140/90 mmHg. Estas recomendações sugerem que a pressão arterial deve ser avaliada pelo menos de 3-3 meses, quando estabilizada e de forma mais frequente (uma ou duas vezes por semana) se estiver instável. O controle deve ser feito em conjunto com o autocontrole do diabetes já que valores elevados de glicemia ou de TA têm impacto recíproco. Hoje, pode-se ainda recorrer a aparelhos mais sofisticados de medição ambulatorial de pressão arterial (MAPA) que permitem a avaliação ao longo de 24 horas ou mais, definição do perfil ao longo do dia e noite e correlacionar a pressão arterial com diversas actividades e a toma dos medicamentos.
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Comentários sobre este conteúdo

  • Edi Viana
    10/11/2008 - 18:03

    parabéns,
    excelente materia,

  • Agostinho
    16/11/2008 - 01:17

    realmente eu só tenho que agradecer a todos que produzem essas materias pois só assim nós portadores da doença ficamos mais tranquilos,quando assessamos este site que é sem dúvida muito proveitoso e esclarecedor, PARABENS PRA TODOS.

  • Fabiana Souza
    09/03/2009 - 18:43

    Foi de grande importância as informações contidas,neste saite.

  • rita
    19/06/2009 - 16:30

    e de grande esclarecimento essas materias parabens

  • Lohany
    12/09/2009 - 22:16

    Show de bola a matéria amei muito esclarecida , bem complexa!

  • Jair
    21/11/2009 - 09:43

    é uma ótima informação; não só para o diabético com para as pessoas não portadoras.

  • eliana
    02/06/2011 - 19:04

    Foi ótimo ter acessado este site.Agora tenho como ajudar minha netinha de apenas 11 anos ,portadara da diabetes tipo1. Parabens..

  • elza da conceicao
    10/12/2011 - 18:27

    estou sentindo dormencia nos meu pé direito ha uns 3 meses,resoli pesquisar e encontrei este site que me alertou,vou falar com o meu médico sobre isso.Obrigada pelas orientaçoes.Precisamos saber a respeito das nossas enfermidades.PARABENS E OBRIGADA.

  • Carlos Maurício
    13/01/2012 - 20:01

    Quando estou calçado,sinto uma dormência nos pés,porém quando estou descalço ou com sandálias não.

  • Marilane Andréia
    15/04/2012 - 14:18

    Excelente matéria! Através desta pude sanar minhas dúvidas , adoreeeeeeeeeeeeeei!!!!!!!!

  • leila
    14/09/2012 - 08:54

    meu pai usa isulina muito tempo de manha e de noite,usa dua a regular e a outra ultimamente,não esta adiantando o uso a glicose so fica alta não tem apetite as vezes que pode vim acontecer com ele ,e o que nos podemos ajudar ,ele ja faz dieta muito tempo mais agora esta piorando por favor me ajuda

  • Edison
    10/04/2013 - 22:15

    Se ha respostas eu nao a encontro porque a saude so piora e medicos nao sao honestos para assunir suas incapacidades e a maioria nao conhecem as bular e
    receitao medicamentos que trazem adirvertencias para uso por diabeticos e hipertensos.

  • carlos alberto
    04/08/2013 - 08:41

    não sinto sintomas,sinais da presença de diabetes, minha mãe é hipertença já a muintos anos, eu estou com 52 anos, e mais ou menos 2 meses, venho tendo minha pressão abaixando e aumentando, cheguei atá parar na upa com 20 por 10 de pressão alta,semana passada, será que um começo, de diabete? e terei que entrar em tratamentos? eu não senti não sinto nenhuma dor quando ela aumenta,é perigoso? obrigado carlos alberto. aguardo resposta.

  • Ivan Barbosa da Silv
    17/09/2013 - 04:39

    Estava precisando de uma resposta foi muito legal o esclarecimento q eu li agora estou mais tranquilo parabéns

  • maria alexandre
    14/10/2013 - 14:19

    gostei muito das iformaçoes, foram nota 10

  • soninha
    15/01/2014 - 12:46

    Olá descobri o mes passado que estou com diabetes ,foi um grande susto,mas agora estou bem ,estou conseguindo controlar bem a glicemia com medicação e dieta ,adorei encontrar este site para melhores esclarecimento ,muito obrigado.

  • Annete
    13/03/2014 - 09:18

    muito esclarecedor este site, adorei nota mil. parabéns!

  • Mammy
    09/06/2014 - 20:27

    nossa, como foi bom ler este artigo. concorda em tudo qto o cardio
    disse e todo o procedimento dele me faz sentir segura e feliz.
    muito obrigada . nota mil !!!

  • pbmmpbjh
    15/07/2016 - 09:42

    4111111111111111

  • Lucia
    28/07/2016 - 19:49

    Descobri que sou diabética a 2 meses quase entrei em depressão,depois do susto resolvi seguir as orientações médicas e relaxei afinal doença não dá em poste.

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